Légúti papillomatosis okozta


A humán papillomavírus egyes típusai által okozott jóindulatú és rosszindulatú daganatos betegségek összessége. Légúti papillomatosis okozta lefolyása: A HPV a bőr és a nyálkahártyák laphámsejtjeit támadja meg. A fertőzés módja lehet közvetlen kontaktus, szexuális kontaktus, szülőcsatornában történő fertőződés.

Rekurrens légúti papillomatosis a humán papillomavírus-11 fertőzés tükrében

Minimális hámsérülés szükséges a vírus bejutásához. Jelenleg közel 80 szerotípus ismert. Szerotípustól függően különböző betegségek alakulhatnak ki. Bizonyos kórképeket több szerotípus is okozhat. Igen lényeges különbség, hogy az onkogén potenciáljuk különböző.

légúti papillomatosis okozta

Míg például a HPV os szerotípusa HPV 16 egyértelműen rosszindulatú daganatot hoz létre, addig például a HPV 1 kizárólag jóindulatú daganatért, a légúti papillomatosis okozta felelős. Az okozott betegségek: zárójelben a ritka szerotípusok szerepelnek 1, Verruca vulgaris közönséges szemölcs - HPV 1,2,4, 7,26,27,28,29,41,57,65,77 Főleg a kézen található kemény, tömött tapintatú, elszarusodó, néhány mm-es, kemény tapintatú, tagolt felszínű kiemelkedés.

HPV-fertőzés tünetei és kezelése - HáziPatika

Előfordulhat a körömlemez alatt is. Terápiája lehet fagyasztás folyékony nitrogénnel, esetenként keratolítikus például magas szalicilát tartalmú kenőcsös kezelés után. Makacs, többször visszanövő szemölcs esetén lehetőség még az 5-fluorouracil, ritkábban a podophyllin tartalmú ecsetelő alkalmazása. Bár, légúti papillomatosis okozta daganat ártalmatlan jelenség, ennek ellenére komoly esztétikai problémát okozhat, mivel akár kitartó vakarással is tovaterjed a bőrön.

Erősen tagolt felszínű. Terápiája leggyakrabban folyékony nitrogénnel való fagyasztás, illetve sebészi eltávolítás. Akár spontán is gyógyulhat.

Szarka, Krisztina Absztrakt: A HPV által okozott légúti papillomatózis különböző agresszivitású papillomatózus elváltozások formájában nyilvánulhat meg, amelyek a relapszusok és a szükséges sebészeti beavatkozások eltérő gyakorisága, az elváltozások különböző anatómiai régiókra történő kiterjedésre, valamint az esetleges adjuváns terápia szükségessége alapján enyhe, közepesen és fokozott agresszivitású elváltozásokra Többet A HPV által okozott légúti papillomatózis különböző agresszivitású papillomatózus elváltozások formájában nyilvánulhat meg, amelyek a relapszusok és a szükséges sebészeti beavatkozások eltérő gyakorisága, az elváltozások különböző anatómiai régiókra történő kiterjedésre, valamint az esetleges adjuváns terápia szükségessége alapján enyhe, közepesen és légúti papillomatosis okozta agresszivitású elváltozásokra csoportosíthatóak. Munkánk során a papillomatózis agresszivitása és virológiai státusza közötti összefüggéseket vizsgáltuk az elváltozásokból származó HPV genomok szekvencia- variáns- és filogenetikai analízisével. Munkánk másik vonalát egy cidofovir kezelésen átesett beteg sorozatmintáinak szekvencia- és metilációs analízise képezi, melynek során a cidofovir kezelés sikertelenségének virológiai hátterét vizsgáltuk.

Ritka, családi halmozódást mutató sejtes immunhiány, melynek következtében különösen gyakori a HPV 5 okozta verruca plana, vagy vulgaris jellegű elváltozás a teljes testfelszínen. A fénynek kitett helyeken rosszindulatú átalakulás figyelhető meg, például Bowen carcinoma, laphámsejtes bőrrák jöhet létre.

Bár viszonylag ritka állapotban van, az RRP súlyos egészségügyi problémákat okozhat a betegek számára. Még halálos is lehet, ha a szemölcsök olyan nagyok lesznek, hogy blokkolják a légutakat.

Ritkán műtét lehet indokolt, de spontán is megszűnhet. A környező nyálkahártyákat is érintheti.

Human papillomavirus infectio

Óriási megjelenési formáját Buschke - Loevenstein tumornak nevezik. Sebészi eltávolítás, 5-fluorouracil tartalmú ecsetelés javasolható.

Laseres koaguláció is megfontolandó. Gyakran kiújul. Átalakulhat Bowen-carcinomává. A légúti akadály stridort, furcsa sírási hangot okozhat.

HPV és RRP - visszatérő légúti papillomatosis

A terápia igen nehéz. Sebészi eltávolítás javasolt. Az átalakulási rizikó alapján csoportokat különböztetnek meg a szerotípusoknál: - alacsony rizikó: HPV 6,11, - közepes rizikó: HPV 31,33,35,51,52, - magas rizikó: HPV 16,18,45,46,51,52,56,58, A panaszok lehetnek bővebb hüvelyi légúti papillomatosis okozta, nemi aktus utáni pecsételő vérzés, de tünetmentes is lehet.

A colposcopos és a citológiai nőgyógyászati szűrővizsgálatok szerepét a kórfolyamat felfedezésében nem lehet eléggé hangsúlyozni. A méhnyak kaparék citológiai értékelőskálája a Papanikolau-féle P0-P5 beosztás, illetve a Bethesda-klasszifikáció.

A kórfolyamat stádiumától függően elegendő lehet az ép széllel való kimetszés, míg az előrehaladott esetekben a rosszindulatú daganatoknak megfelelően radikális műtéteket szükséges elvégezni. Az eltávolított elváltozás szövettani vizsgálata szabja meg a további teendőket, különösen, ha már kialakult a rosszindulatú daganat.

Vakcináció mint kezelési lehetőség

A méhnyak HPV-fertőzésére utaló colposcopiás képet a hétköznapi szóhasználatban gyakran "méhszájseb"-nek nevezik. Az alkalmazott terápiás eljárás a conisatio, a hétköznapi szóhasználatban "méhszájplasztika", mely a méhnyakban egy kúpszerű szöveteltávolítást jelent az elváltozásnak megfelelően. A kúp tengelye a méhnyakcsatorna, csúcsa pedig a méh felé mutat. A szövettani képtől függően ez nem csak diagnosztikus, hanem terápiás beavatkozás is CIN esetén.

Rendszeres ellenőrző vizsgálatok javasoltak.

HPV-fertőzés tünetei és kezelése

Férfiaknál a penis ugyanilyen kóreredetű folyamata a penis intraepithelialis neoplasia PIN. Jellegzetes tünete egy rosszindulatú daganatnak, hogy vérző felszínű. A különféle bőrterületeken szeméremtest, penis, herezacskó, gáttájék, végbéltájék ez jól objektivizálható lehet a látható vérzés alapján. Hüvely, illetve méhnyak carcinoma esetén pecsételő vérzés, véres folyás jelenhet meg.

Noha a legtöbb beteg fő panasza a rekedtség, az igazi veszélyt és a kihívást a légúti szűkület által okozott közvetlen fulladásveszély, illetve a betegség mélyebb légutak trachea, hörgők irányába történő terjedése és a befolyásolhatatlan papillomaszóródás jelenti. Ez a leggyakoribb gyermekkori benignus gégeneoplasma, szerencsére malignus transzformációja igen ritka.

A végbél rectum carcinomája esetén friss piros vér lehet a székletben. A gége illetve a nyelőcső carcinomája esetén véres köpet, illetve friss piros vér hányása utalhat a daganatra.

Rekurrens légúti papillomatosis a humán papillomavírus fertőzés tükrében

Bármelyik üreges szerv hüvely, végbél, gége, nyelőcső esetén a daganat növekedésével arányosan az adott szerv elzáródását, a környező szervek nyomódását okozhatja. Ilyen lehet a székrekedés, a légúti elzáródás, rekedtség, a nyelési nehézség, gombócérzés. A malignus tumorokra jellegzetes vér kálciumszint emelkedés ritka HPV okozta daganatok esetén.

A korai stádiumban felfedezett daganatok esetén jelentősen jobb a gyógyulási arány. Elsődlegesen radikális sebészi műtéti terápiát alkalmaznak. Nem operálható esetekben az elzáródások megakadályozása, illetve a daganat megkisebbítése a cél kemo- illetve sugárterápiával.

Válogatott esetekben a műtét előtt is törekednek a tumor megkisebbítésére az említett módokon.

légúti papillomatosis okozta

Terápiája sebészi, illetve helyileg alkalmazott immunmoduláns hatású alfa-interferon kezeléssel is vannak próbálkozások. A diagnózis elsődlegesen a klinikai képen alapul. Benignus daganatok esetén ez elegendő is a terápia megkezdéséhez. A vírus kimutatására molekuláris biológia módszereket PCR alkalmaznak, melyek nem minden esetben szolgáltatnak légúti papillomatosis okozta a konkrét szerotípusra vonatkozóan.

A konkrét szerotípus identifikálása nem rutin laboratóriumi feladat.

légúti papillomatosis okozta