Hasnyálmirigyrák irányelvek, Navigációs menü
Az aszpirin csökkenti a hasnyálmirigyrák kockázatát A hasnyálmirigy karcinóma az egyik legrosszabb klinikai lefolyást mutató humán rosszindulatú daganat: mortalitási aránya megközelíti incidenciáját.
Körülbelül minden második eset metasztatikus és az áttétet nem képező formák sem mindig rezekábilisak. Igen fontos tehát, hogy a hasnyálmirigy karcinómában szenvedő betegek a legkedvezőbb, legcélzottabb kezelésben részesüljenek.
Számos randomizált klinikai tanulmány elemzi a neoadjuváns kemoterápia kedvező hatásait, melyekkel a nagy fizikai megterhelést jelentő, szükségtelen sebészeti beavatkozásokat elkerülve növelhető a betegek túlélési esélye.
A műtét előtti kemoterápia adásakor azonban egy sebészileg potenciálisan gyógyítható betegség tovaterjedhet és ilyenkor nincs is mód az elváltozás sebészi stádium megállapítására, staging-jére sem. A Birnbaum által vezetett kutatócsoportot ezért is tűzte ki célul a hasnyálmirigyrák prognózisát lehetővé tevő molekuláris jellegzetességeket azonosítását.
Az azonnali sebészeti beavatkozás szükségességének kérdéskörében pedig technikai vaszkuláris érintettségklinikai pl.
CA érték faktorok döntenek. A betegség lefolyását azonban a fenti faktorok nem képesek pontosan előre becsülni, ugyanis az egyes prognosztikai osztályokon belül igen nagy a heterogenitás. Jelenleg nem ismerünk olyan prognosztikai vagy prediktív biomarkert, hasnyálmirigyrák irányelvek alkalmazható lenne hasnyálmirigy karcinómák lefolyásának előre becslésében.
Birnbaum munkacsoportja közel hasnyálmirigy karcinóma eset klinikopatológiai és génexpressziós adatait gyűjtötték össze és elemezték a betegek műtét utáni teljes túlélését. A kifejlesztett prognosztikai osztályozó mind a klinikopatológiai prognosztikai faktoroktól, mind pedig a molekuláris alcsoportoktól függetlennek bizonyult.
A kiemelt példák ugyan ígéretesnek hangzanak. Mindezen felül a bemutatott tanulmány hasnyálmirigyrákok új terápiás hasnyálmirigyrák irányelvek azonosításában is fontos mérföldkőnek számít.
