A bőrrák gyógyítható


A rosszindulatú bőrdaganatok közül a melanoma malignum fordul elő a legkisebb arányban, de a progresszió pl. Kezelése nagy klinikai gyakorlatot igényel, így a betegek ellátását centrumokban onkodermatológiai centrum javasolt végezni.

Gyakran ismételt kérdések

A melanoma sebészi kezelése, a daganat eltávolítása A daganat eltávolításának nagyságát annak elhelyezkedése pl.

Ezt mm-ben mérik, s Breslow-felosztás alapján osztályozzák. Abban az esetben, ha a festékes daganat a bőr alaprétegét bazális membrán nem töri át, akkor helyi elváltozás áll fenn, ami a 0,8 mm vastagságot nem éri el.

Ekkor elegendő 0, cm-es ép széllel eltávolítani a daganatot.

A melanoma malignum kezelése

Ha 0,81 és 1 mm közötti mélységet ér el a tumor, akkor 1 cm-esnek kell, hogy legyen az a terület, ahol már daganat nem igazolható szövettani vizsgálattal. Ennél is kiterjedtebb esetekben a 2 cm-es ép szélre kell törekedni.

a bőrrák gyógyítható

Ha a daganat kifekélyesedett, akkor a fent ismertetett szegélyeknek nagyobbaknak kell lenni, de a 2 cm-t nem érdemes meghaladni. Olyan bőr területen, ahol ekkora felületek már jelentős bőrhiányt okoznak pl.

Nagyobb bőr hiány esetén, ha kiújulásra nem kell számítani, akkor plasztikai eljárással, főleg a bőr szabad átültetését végzik.

Nem maga az elsődleges daganat ugyanis a fő veszélyforrás, hanem a belőle igen agresszíven terjedő, és főképp a májban, az agyban és a tüdőben megjelenő áttétek jelentik a fő kockázatot.

Ez általában a daganat eltávolítása után 1 évvel történik. A nyirokcsomók vizsgálata A melanoma malignum a nyirokutakon is továbbterjedhet.

Szabó Gyuri bácsi (füvesember) A rákos daganatok gyógyításáról

Ennek látható tünete, ha az elsődleges a bőrrák gyógyítható mellett egy kis csomó jelenik meg. Ezt az elváltozást in transit terjedésnek nevezik.

a bőrrák gyógyítható

Ilyenkor is a látható teljes elváltozást javasolt eltávolítani, s az ép viszonyokat ugyancsak a szövettani vizsgálat tudja véglegesen igazolni.

Hirdetés A festékes daganat kiterjedésének megállapítása fontos adat a beteg további a bőrrák gyógyítható során.

a bőrrák gyógyítható

Ezért az elsődleges tumor eltávolítása után héttel a legközelebbi — ún. Kis kiteredésű, 8 mm-nél kisebb elváltozásoknál, ha nincs kifekélyesedés, akkor nem indokolt az őrszem biopszia elvégzése.

A két műtéti beavatkozás között azért indokolt néhány hetet várni, hogy az esetleges nyirokutakon való terjedés valószínűsége minimálisra csökkenjen. Az őrszem nyirokcsomó vizsgálata előtti napon a daganat helye körül izotópot injektálnak a bőrbe, majd ezt kiegészíthetik valamilyen festék adásával a műtét napján. A festést általában metilén kékkel végzik. Izotóp halmozást lehet mérni a daganat körüli nyirokcsomóban.

Ebből mintavétel biopszia történik. Néhány év óta csak a biopszia végzését javasolják, és csak akkor indokolt a többi környéki nyirokcsomó eltávolítása block disszekcióha kiterjedt rosszindulatú elváltozást találnak, illetve tapintható, megnagyobbodott nyirokcsomó észlelhető.

a bőrrák gyógyítható

Abban az esetben, ha csak mikroszkóppal mutatható ki a nyirokcsomó metasztázis, akkor néhány esetben nem kell rögtön kiterjeszteni a műtétet, lehet csak szoros megfigyelést végezni. Áttétek A melanoma először a regionális nyirokcsomókba ad áttéteket, ezért műtét előtt a közeli és távoli nyirokcsomó régiókat is meg kell vizsgálni.

A távoli áttétek közül az agyi áttét számít a leggyakoribbnak, enterobiosis pinworm máj, tüdő és csont áttét is gyakran fordulhat elő.

Molnár Katalin onkoradiológus Lásd még Az agyi áttétek kezelése melanoma esetén A szemen lévő melanoma és kezelése További helyi kezelési lehetőségek Sugárterápia alkalmazása egy különleges melanoma fajtánál, az ún.

Egyéb esetekben, ha az eredeti daganatot nem lehetséges sebészi úton eltávolítani elhelyezkedése vagy a beteg általános állapota miatt akkor is javasolt a sugárterápia.

Általános információk

Egyéb indikációja, ha a helyi kiújulás esetén ismételt műtét nem lehetséges. A sugárterápia a daganat helyén a bőrrák gyógyítható ismételt kiújulás esélyét csökkenti, de az egyéb, távolabbi területeken való megjelenést és a teljes túlélést nem befolyásolja.

Kiegészítő sugárkezelés adható még csontáttétek, agyi áttét, körülhatárolt nyirokcsomó vagy egyéb belső szervi elváltozások esetén. A melanoma malignum helyi ellátása során széndioxid lézeres beavatkozást, elektrokemoterápiát vagy egyéb lokálisan alkalmazott készítményeket alkalmazhatnak.

a bőrrák gyógyítható

Bizonyos esetekben megelőző adjuváns szisztémás kezelés indokolt annak érdekében, hogy a diagnosztikai módszerekkel nem kimutatható esetleges további daganatos sejteket is elpusztítsák, és így a betegség kiújulását megakadályozzák. Erről a cikk folytatásában olvashat.